陽痿不舉(ED、勃起障礙)- 症狀、診斷、治療方法

什麼是陽痿
陽痿是指男性在性交時無法維持勃起狀態,造成無法完成性交的症狀。陽痿是男性性功能障礙中最常見的一種,患者通常會感到困擾和不安。

偶爾出現勃起問題不一定需要擔心。但是,勃起功能障礙的持續存在,可能造成壓力,影響自信心,並給親密關係帶來問題。勃起困難或無法保持勃起也可能是需要治療基礎性的健康問題的信號,或者表示存在心臟病風險因素。

陽痿症狀&診斷
勃起功能障礙的分類有多種,根據國際陽痿研究學會(international Society of Impotence Research, ISIR)的分類可分成以下三種:

器質性:是由動靜脈血管、神經、內分泌荷爾蒙系統、或是陰莖海綿體結構異常或外傷所引起的勃起功能障礙。此外,若合併慢性疾病如糖尿病、心血管疾病或腎衰竭,則會影響到血管和神經,老化則會影響到內分泌系統的功能,進而造成勃起功能障礙。

心因性:是源於個人心理因素或心理精神狀況導致的勃起功能障礙。例如生活與經濟的壓力、焦慮或憂鬱、或是夫妻之間感情不睦等,或是陰莖插入的焦慮感、精神沮喪及精神分裂症,均可引起或是加重勃起功能障礙。

混合性:則是兼具了上述兩種情況。通常是器質性先發生,時間一久再慢慢影響至心理層面,最後兩者就合併存在了。

陽痿不舉的診斷通常是基於患者的病史和體檢。醫生可能會詢問患者的生活方式、家族病史和現有的藥物使用情況等等。此外,醫生還可能會進行身體檢查,如檢查生殖器官、腹部和肛門等等。

陽痿病因
心因性:主要是由精神及心理因素所引起,包括憂鬱症、焦慮症或是恐慌症等。

神經性:由神經系統病變所造成,常發生在腦部的相關疾病,包括失智症(阿茲海默症)、巴金森氏症、多發性硬化症以及腦部腫瘤等。

血管因素:高血脂、高血壓、糖尿病或骨盆腔手術造成血管傷害,會造成勃起不完全。

荷爾蒙因素:甲狀腺機能異常可能導致男性荷爾蒙分泌不足,引發勃起功能障礙。

藥物:高血壓、心律不整或抗憂鬱藥物會影響勃起功能。

疾病:攝護腺相關的問題也會造成陽痿,如攝護腺癌、攝護腺肥大等。

生活習慣:包括肥胖、吸菸以及酗酒等。

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